给脂肪性肝病朋友们的几点忠告:饮食调整 戒烟戒酒一杯牛奶，喝去30％，兑满水，再喝去50％，共喝去多少牛奶?

脂肪肝在我国的平均发生率达到了15%，高发地区达到了20%以上，其中重度脂肪肝必须治疗者达到了脂肪肝人群的10%以上。中、西药物降血脂有一定临床效果，但副作用较大，须在专家指导下进行，切不可自己想当然，滥用药会加速疾病进展，严重者可发展为脂肪性肝炎，甚至肝硬化，值得重视。下面就一些生活常识与大家分享，供肝病朋友们参考。

首先是饮食调整：脂肪性肝病患者合理控制每日热能摄入量是治疗的首要原则。WHO和美国糖尿病协会推荐，在总热量中，蛋白质占15%~20%（1/3以上应为优质蛋白。包括瘦肉、鸡蛋和牛奶），脂肪占20%~25%，糖占50%~60%。膳食纤维可减慢胃排空时间，延缓肠道糖类吸收，有利于减轻脂肪肝患者餐后血糖升高，改善糖耐量，降低血脂和胆固醇，并能增加饱腹感，使患者能够耐受饮食控制，膳食纤维可从20~25克/天，增至40~60克/天。

其次是行为改变：通过改变个人不良生活习惯，达到防治疾病的目标。戒烟、戒酒，如果有困难也要尽量减少用量；避免滥用各种药物；纠正不良饮食行为：如贪食、偏食、零食、快食、暴饮暴食、不吃早餐、晚餐过多、睡前加食、不合理膳食搭配等；纠正不良生活行为：如多坐少动、睡眠紊乱、打麻将、长时间卧床看电视、打电子游戏机、不良的心态和情绪等；控制餐后血糖水平，减少胰岛素抵抗，促进脂蛋白对脂质的代谢和转运，增加体内抗氧化，调整饮食结构和平衡。

再次是健身运动：运动的种类以有氧运动为主，运动量以达到呼吸加快，微微出汗后再坚持锻炼一段时间为宜。据研究，同样的运动项目、运动强度，下午或晚上锻炼要比上午锻炼多消耗20%的能量。所以运动锻炼时间最好选择下午或晚上，最佳散步时间是晚饭后30分钟，此时热量消耗最大。糖尿病性脂肪肝患者，应避免空腹或饭后立即进行锻炼，其运动应以餐后片刻运动为宜。在餐后进行运动时，还应避开药物作用高峰，以免发生低血糖。要注意个人的实际情况，原先的基础运动条件以及心、肺、脑等功能状态，遵循个体化原则，循序渐进原则，兼顾个人工作性质及全身情况。

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李青春，主任医师，西安市第八医院肝病三科主任。全国疑难及重症肝病攻关协作组成员，中国临床医药研究杂志编委，陕西省康复医学会肝病专业委员，中华医学会西安感染症学分会委员，西安医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。从事肝病临床研究和教学工作24年，擅长于内科（传染病）的诊治，尤其对病毒性肝炎、脂肪性肝炎、肝硬化、肝源性腹水、肝性脑病、消化道出血、消化性溃疡等常见疾病有自己独特的见解。主持参与市局级科研课题四项，获西安市科技进步三等奖一项；多次参加国际、国家及省、市级肝病专业研讨会并进行大会发言和交流，先后在国家级、省级专业期刊发表专业研究论文20余篇。